медицинский справочник о молочнице
www.WomanDoctor.ru  
 
  Быстрая навигация по сайту Справочник о молочнице - Факты


 
 
главная        |        причины        |        симптомы        |        лечение        |        ответы на вопросы        |        задай вопрос  
 
 Вагинальный кандидоз
общая информация
 Молочница у женщин
специфика у женщин
 Молочница у мужчин
специфика у мужчин
 Причины молочницы
причины возникновения
 Развитие молочницы
развитие и формы
 Симптомы молочницы
проявления и признаки
 Диагностика
методы диагностики
 Лечение молочницы
методы и препараты
     у женщин
     у мужчин
     острой формы
     хронической формы
     препараты
     народные методы
     питание
 Профилактика молочницы
превентивные меры
 Молочница и беременность
лечение при беременности
 Детская молочница
молочница у детей
 Кандидоз и классификация
виды и классификация
 Ответы на вопросы
вы спрашиваете мы отвечаем
 Форум о молочнице
общаемся по теме



 

  Методики диагностики:

     расшифровка анализа ПЦР-ДНК
     расшифровка мазка
     расшифровка посева

 
   
версия для печати

Сеченовский Университет

КЕТОКОНАЗОЛ - таблетки, шампунь, мазь, крем, свечи вагинальные.

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата: КЕТОКОНАЗОЛ

КетоконазолСостав и форма выпуска: Кетоконазол - противогрибковое средство широкого спектра действия с фунгицидным и микостатическим эффектами. Применяется при грибковых инфекциях, вагинальном кандидозе, микозах кожи, волос, ногтей (дерматофитоз, онихомикоз, кандидозная паронихия, разноцветный и отрубевидный лишай, трихофития, эпидермофития), себорейном дерматите и перхоти, лейшманиозе, системных микозах. Широко известен и активно применяется в дерматологии. Шампунь быстро уменьшает шелушение и зуд, которые обычно связаны с разноцветным лишаем и себорейным дерматитом (перхотью).

Фармакологическое действие: Кетоконазол - синтетическое производное имидазол диаксолана. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов (Torulopsis), возбудителя разноцветного лишая (Pityrosporum orbiculare), возбудителей системных микозов (Cryptococcus spp.), диморфных грибов, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.), возбудителей кандидоза (Candida spp.), высших грибов (эумицетов), а также в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.). Шампунь кетоконазола (низорал) обладает высокой противогрибковой активностью против дерматофитов: Тrichophyton sp., Epidermophyton sp., Microsporurn sp. и дрожжей таких как: Candida sp. b Malassela furfur (Pityrosporum ovate).
Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и липидов мембраны (триглицеридов и фосфолипидов), необходимых для синтеза клеточной стенки грибов (грибы теряют способность к образованию нитей и колоний), и нарушении проницаемости клеточной стенки. Ингибирует образование андрогенов.

Показания:

Системно (таблетки):

  • Грибковые инфекции желудочно-кишечного тракта.
  • Грибковые инфекции половых органов, вагинальный кандидоз, хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз.
  • Микозы кожи, волос, ногтей (дерматофитоз, онихомикоз, кандидозная паронихия,
  • Разноцветный лишай, фолликулит, трихофитии.
  • Себорейный дерматит, перхоть.
  • Кожный лейшманиоз.
  • Микозы глаз.
  • Системные микозы (кандидоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, бластомикоз).
  • Грибковый сепсис.
  • Профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития; микозы у больных с иммунодефицитом.

Наружно (мазь, крем):

  • Дерматомикоз гладкой кожи.
  • Паховая эпидермофития.
  • Эпидермофития кистей и стоп.
  • Кандидоз кожи.
  • Отрубевидный лишай.
  • Себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale.

Наружно (шампунь): Лечение и профилактика микотических инфекций особенно с Pityrosporum, таких как разноцветный лишай, (локализованный) себорейный дерматит (перхоть).

 

Противопоказания:

Таблетки:

  • Повышенная чувствительность к кетоконазолу.
  • Выраженные нарушения функции печени и почек.
  • Беременность, лактация (следует прекратить грудное вскармливание).

Наружно:

  • Повышенная чувствительность к кетоконазолу.

Ограничения к применению:

 

Таблетки:

  • Снижение функции коры надпочечников и гипофиза.
  • Одновременный прием потенциально гепатотоксических препаратов.
  • Возраст старше 50 лет (женщины).

 

Способ применения и дозы:

Системное применение (таблетки):

  • Взрослым и детям с массой тела более 30 кг препарат назначают в дозе 200-400 мг в сут. При дерматомикозах и разноцветном лишае назначают по 200-400 мг/сут в течение 2-8 нед. При онихомикозах - 200-400 мг/сут в течение 3-12 мес до клинического и микологического выздоровления. При системных микозах назначают по 200-400 мг/сут в течение 2 нед, затем по 200 мг в течение 4-6 нед до полного выздоровления.
  • Детям с массой тела менее 30 кг — 4-8 мг/кг в сут (100 мг/сут).
  • Для профилактики грибковых поражений у больных с иммунодефицитом, взрослым – 400 мг/сут; детям – 4-8 мг/кг веса.
  • Препарат обычно принимают 1 раз в сут во время еды.

Шампунь: Пораженая область кожи или волос должна быть вымыта шампунем, который нужно оставить на коже в течение 3-5 минут перед ополаскиванием.

 

  • Разноцветный лишай: один раз в течение 5 дней.
  • Себорейный дерматит (перхоть): два раза в неделю в течение 4-х недель.

Профилактика:

  • Разноцветный лишай: один профилактический курс перед летом - один раз в день течение 3-х дней.
  • Себорейный дерматит (перхоть): один раз в неделю или в две недели.

Мазь, крем:

  • При дерматомикозе гладкой кожи, паховой эпидермофитии, эпидермофитии кистей и стоп, кандидозе кожи и отрубевидном лишае наносят на пораженную и непосредственно прилегающую к ней область 1 раз в сутки.
  • При себорейном дерматите в целях лечения наносят на пораженную область 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести поражения, при поддерживающей терапии наносят 1-2 раза в неделю. Средняя продолжительность лечения составляет: при дерматомикозе гладкой кожи - 3-4 нед, при паховой эпидермофитии - 2-4 нед, при эпидермофитии стоп - 4-6 нед, при дрожжевых инфекциях - 2-3 нед, при отрубевидном лишае - 2-3 нед, при себорейном дерматите - 2-4 нед.
  • Лечение продолжают еще несколько дней после исчезновения симптомов заболевания.

Свечи вагинальные:

  • При вагинальных кандидозах назначают интравагинально по 400 мг (1 свеча) в сутки в течение 3-5 дней. При необходимости препарат можно назначать внутрь и интравагинально. Длительность лечения определяется индивидуально. При необходимости такие курсы лечения можно проводить на протяжении нескольких месяцев с перерывами.

Побочное действие:

Внутрь (таблетки):

  • В редких случаях возможны тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, расстройства сна (сонливость, бессонница), фотофобия, парестезии, тромбоцитопения, экзантема, токсический гепатит, транзиторное повышение уровня трансаминаз в крови, гиперкреатининемия.
  • Очень редко — выпадение волос, аллергические реакции (в виде крапивницы, кожной сыпи), гинекомастия, снижение либидо, олигоспермия, артралгии, лихорадка.

Наружно:

  • Возможны - раздражение кожи, зуд, чувство жжения, в редких случаях - контактный дерматит.

Свечи вагинальные:

  • При применении свечей в первые дни лечения возможно ощущение жжения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Взаимодействие с другими лекарственными средствами кетоконазола при наружном применении не описано.

Особые указания и меры предосторожности: Во время системного применения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек. Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то кетоконазол назначают не ранее, чем через 2 нед после их отмены.
В литературе есть указания на эффективность при лечении некоторых гормонозависимых форм рака предстательной железы.
Кетокеназол для наружного применения (шампунь, мазь, крем) практически не всасывается в системный кровоток, поэтому возможно его применение в периоды беременности и лактации. Развитие симптомов передозировки также маловероятно. При случайном приеме внутрь следует провести промывание желудка и провести симптоматическое лечение, специальных мер детоксикации не требуется.
Кетокеназол в виде мази, крема предназначен только для наружного применения. Не применяют в офтальмологической практике. Следует избегать попадания в глаза. При назначении кетокеназола пациентам, получающим длительное лечение глюкокортикостероидами для местного применения, следует продолжать лечение последними и отменять их постепенно (во избежание синдрома отмены) в течение последующих 2-3 нед. Ддя борьбы с источниками инфекции и реинфекции во время лечения следует соблюдать общие меры гигиены.
В случае применения шампуня может появиться кожное раздражение сразу же после длительного применения местных кортикостероидов. Поэтому вначале рекомендуется продолжить лечение местными кортикостероидами совместно с шампунем с последующей отменой местных кортикостероидов в течении 2-3 х недель.

Системное применение: При одновременном назначении с антацидными препаратами, антихолинергическими препаратами (холиноблокаторами) и блокаторами гистаминовых Н2 -рецепторов, (Н2-гистаминоблокаторами) снижается всасывание перорально принимаемого кетоконазола.
Рифампицин и изониазид снижают концентрацию кетоконазола в плазме.
Ослабляет эффект амфотерицина В.
Повышает концентрации циклоспорина, непрямых антикоагулянтов и метилпреднизолона в плазме.
Ингибирует микросомальное окисление одновременно назначаемых препаратов и повышает их концентрацию, усиливает токсичность дифенина.
Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники.
Несовместим с терфенадином, астемизолом, алкоголем.
Одновременное назначение пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов вызывает кровотечения.

 

У лекарственных средств имеются противопоказания и побочные действия. Недопустимо самостоятельное лечение без консультации со специалистом.

 

 

 

Узнать больше! о препарате Кетоконазол


  Вы спрашивали мы отвечали о препарате Кетоконазол в вопросах и ответах!             Обсуждаем на форуме лекарственные препараты для лечения молочницы

 

Препараты для лечения молочницы:

  Антифунгол
  Дифлюзол
  Гино Травоген Овулум
  Клотримазол

 
 


 

Что есть, чтобы не толстеть

Даже если вы много двигаетесь и занимаетесь спортом, вам легче будет получить желаемые результаты в снижении веса, в том случае, если вы употребляете...    читать

Компрессионное белье при варикозе

Варикозное расширение вен — это заболевание, характеризующееся...    читать
  все новости
 
 
главная       |       лечение       |       новости       |       статьи       |       ответы на вопросы       |       форум       |       о проекте       |       реклама на сайте
 
Женский доктор о молочнице
разработка и
продвижение сайта
© 2014 - Женский доктор - Медицинский справочник о молочнице. Все методы лечения молочницы и её проявлений. При полном или частичном использовании материалов, гиперссылка обязательна. По вопросам рекламы есть форма для связи.