медицинский справочник о молочнице
www.WomanDoctor.ru  
 
  Быстрая навигация по сайту Справочник о молочнице - Факты


 
 
главная        |        причины        |        симптомы        |        лечение        |        ответы на вопросы        |        задай вопрос  
 
 Вагинальный кандидоз
общая информация
 Молочница у женщин
специфика у женщин
 Молочница у мужчин
специфика у мужчин
 Причины молочницы
причины возникновения
 Развитие молочницы
развитие и формы
 Симптомы молочницы
проявления и признаки
 Диагностика
методы диагностики
 Лечение молочницы
методы и препараты
     у женщин
     у мужчин
     острой формы
     хронической формы
     препараты
     народные методы
     питание
 Профилактика молочницы
превентивные меры
 Молочница и беременность
лечение при беременности
 Детская молочница
молочница у детей
 Кандидоз и классификация
виды и классификация
     грибки рода Candida
     вагинальный кандидоз
     вагинит
     вагиноз
     кандидозный вульвит
     пиелоцистит
     кандидозный уретрит
     баланит и баланопостит
     цистит
     вульвовагинит
 Ответы на вопросы
вы спрашиваете мы отвечаем
 Форум о молочнице
общаемся по теме



 

  Методики диагностики:

     расшифровка анализа ПЦР-ДНК
     расшифровка мазка
     расшифровка посева

 
   
версия для печати

  - грибки рода Candida
  - вагинальный кандидоз
  - вагинит
  - вагиноз
  - кандидозный вульвит
  - пиелоцистит
  - кандидозный уретрит
  - баланит и баланопостит
  - цистит
  - вульвовагинит

Сеченовский Университет

Вагиноз

Бактериальный вагиноз, или, как его еще называют, дисбактериоз влагалища - это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием в той или иной степени страдает большая часть женщин. Как правило, проявления вагиноза незначительны, но приводят к очень серьезным проблемам. Часто любые проявления нарушения микрофлоры влагалища называют кандидозом или молочницей, однако кандидоз - это название лишь одного вида нарушения микрофлоры влагалища - вызванное преобладанием грибов рода Candida.

Во влагалище здоровой небеременной женщины может "жить" более 40 видов бактерий. Основу микрофлоры составляют лактобактерии, есть также небольшое количество бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов. Все они находятся в так называемом экологическом равновесии. Их численность контролируется друг другом, и они не позволяют появиться во влагалище ни одному другому микроорганизму. Флора влагалища индивидуальна и меняется в различные фазы менструального цикла.

Самыми полезными микроорганизмами считаются лактобациллы. Они подавляют рост и размножение вредных микробов, продуцируя перекись водорода. Бактериальный вагиноз – это заболевание, развивающееся в результате резкого дисбаланса микрофлоры; по сути дела это дисбактериоз влагалища.

Равновесие влагалищной микрофлоры может быть нарушено под воздействием следующих факторов: смена климата, стресс, переохлаждение, изменение гормонального фона, при наличии инфекций, передающихся половым путем, инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, после лечения антибиотиками, при дисбактериозе кишечника, вследствие неправильного использования тампонов. Конечно, следует отметить, что все эти факторы приводят к нарушению микрофлоры влагалища далеко не всегда. Иммунная система организма поддерживает нормальную микрофлору, и помогает ей восстанавливаться в случае незначительного нарушения. Однако всех этих факторов так много и встречаются они так часто, что бактериальный вагиноз у женщины все-таки развивается.

При преобладании грибов рода Candida возникшее заболевание называется кандидозом влагалища, или молочницей.

При преобладании гарднерелл заболевание называется гарднереллезом. Гарднереллез развивается незаметно, как правило, женщина даже не подозревает о нем. Лишь изредка возникает зуд и обильные выделения из влагалища, имеющие рыбный запах.

Может быть и половая инфекция – хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз.

Нередко дисбактериоз влагалища сопровождает дисбактериоз кишечника.

Осложнения вагиноза

Итак, нарушение вагинальной микрофлоры произошло. Со временем преобладающие бактерии вызовут воспаление стенки влагалища и шейки матки - тех органов, с которыми они находятся в постоянном непосредственном контакте. Симптомы - жжение и зуд в половых органах, обильные слизистые выделения, иногда с неприятным запахом, сухость и неприятные ощущения при половом акте (из-за отсутствия достаточного количества смазки). Бактериальный вагиноз хроническое заболевание, протекает с периодами обострений и затишья.

Диагностика вагинального дисбактериоза

Диагностика бактериального вагиноза, кроме обычного осмотра, должна включать в себя также и общий мазок на флору, ПЦР-диагностика половых инфекций и посев выделений из влагалища на состав микрофлоры. Мазок показывает общее состояние микрофлоры влагалища. Диагностика половых инфекций и посев показывают, какие именно возбудители нарушили микрофлору, и позволяют определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Диагноз бактериального вагиноза считается обоснованным при наличии хотя бы 3 из 4 признаков:

  • наличие гомогенных сливкообразных выделений, адгезированных на слизистой оболочке влагалища и имеющих неприятный запах;
  • выявление ключевых клеток (слущенные клетки плоского эпителия, покрытые грамвариабельными микроорганизмами);
  • положительный амино-тест (появление рыбного запаха при смешивании в равных количествах отделяемого влагалища и 10%-ного раствора КОН);
  • рН влагалищного отделяемого > 4,5. 

Лечение бактериального ваниноза

Лечение бактериальных  вагинозов направлено прежде всего на ликвидацию имеющейся патогенной флоры с последующей коррекцией нарушенной экосистемы влагалища. В комплексе лечебных мероприятий используются антибактериальные, противовоспалительные, анальгетические, антигистаминные, витаминные препараты, ферменты, эубиотики и биологичеки активные соединения.

Эффективное лечение бактериального вагиноза должно состоять из следующих этапов:

  • Подавление нарушенной микрофлоры.
  • Население влагалища нормальной микрофлорой.
  • Восстановление иммунитета стенки влагалища для того, чтобы она взяла под свой контроль вагинальную микрофлору.

Подавление нарушенной микрофлоры

Если причиной вагинального дисбактериоза явилась половая инфекция, то в первую очередь устраняют возбудителя заболевания. Для этого назначается курс антибактериальной терапии.

Если же причина возникновения бактериального вагиноза другая, то прием антибиотиков не является обязательным. В этом случае гораздо эффективны местные процедуры. При лечении рекомендуется применение антисептиков, поскольку они в отличие от антибиотиков, при местных процедурах более эффективны. Привыкания к антисептикам у бактерий практически нет, а спектр действия шире.

Население влагалища нормальной микрофлорой

Важнейшая часть лечения. Население нормальной микрофлоры влагалища проводится тогда, когда возбудитель заболевания максимально угнетен. Для этого применяют большие дозы препаратов, содержащих живые бактерии (эубиотики).

Восстановление иммунитета стенки влагалища

Бактериальный вагиноз всегда связан со снижением иммунитета его стенки. Иммунная система вагинальной стенки поддерживает равновсие микрофлоры влагалища, контролируя рост патогенных бактерий. Для иммунокоррекции достаточно применения местных иммуномодуляторов.

Лечение, как правило, занимает 3 недели. Перед началом лечения проводят обследование пациентки и, при необходимости, ее полового партнера. После лечения делают контрольный осмотр и контрольные анализы. Если никаких симптомов болезни не обнаруживается, то лечение дисбактериоза влагалища можно считать успешно завершенным и в дальнейшем заниматься только профилактикой.

Одновременное лечение полового партнера

Многочисленные клинические исследования установили,что лечение половых партнеров женщин с рецидивирующим бактериальным вагинозом не влияет на частоту рецидивов.Поэтому лечение их (при отсутствии у них симптомов,связанных с инфицированием возбудителями бактериального вагиноза) не рекомендовано.

Профилактика кандидозного вагиноза 

Профилактика. Факторами риска для развития бактериального вагиноза являются:

  • частая смена половых партнеров;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
  • прием антибактериальных препаратов и иммунодепрессантов.

Во время лечения и контрольного наблюдения следует рекомендовать использование барьерных методов контрацепции.


 

Препараты для лечения молочницы:

  Антифунгол
  Дифлюзол
  Гино Травоген Овулум
  Клотримазол

 
 


 

Компрессионное белье при варикозе

Варикозное расширение вен — это заболевание, характеризующееся...    читать

Трихомониаз: появление, лечение и профилактика

Одним из ведущих болезней, передаваемых половым путем, является трихомониаз. Согласно статье   читать
  все новости
 
 
главная       |       лечение       |       новости       |       статьи       |       ответы на вопросы       |       форум       |       о проекте       |       реклама на сайте
 
Женский доктор о молочнице
разработка и
продвижение сайта
© 2014 - Женский доктор - Медицинский справочник о молочнице. Все методы лечения молочницы и её проявлений. При полном или частичном использовании материалов, гиперссылка обязательна. По вопросам рекламы есть форма для связи.